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高血压可不可以不吃药
发布时间:2016-12-30 16:50:00 点击:

高血压是指在未服用降压药物之前,收缩压140 mmHg /或 舒张压≥90 mmHg。目前的高血压已经不单单是中老年人的专利,已经慢慢向年轻人发展。但很多年轻的高血压患者并不在意,觉得自己身体没什么大问题,不愿意接受治疗,也不愿意吃药。害怕自己会对药物产生依赖,或者给自己的肝肾带来隐患。

  一、不需要吃药的情况:

  1、白大衣高血压

  白大衣高血压是指在医院诊所测量血压高,家庭自测血压或动态血压正常,这种情况基本上没有大的危险性,可以先不吃降压药。

  2、调整生活方式后血压正常者

  高血压,尤其是原发性高血压,一般跟遗传及不良的生活方式有关,很多患者可以通过改善生活方式,比如低盐低脂饮食、戒烟戒酒、避免熬夜、减体重,使血压达到正常水平。

  病例:40多岁,男性,体型肥胖、爱吸烟不爱运动,血压200/100mmHg,服用4-5种降压药,血压勉强达标(140/90mmHg左右)。在医生的建议下,患者通过减体重,改善生活方式后,血压逐渐平稳,逐渐调整用药,慢慢减药,最后停药,停药后血压保持正常。

  3、部分继发性高血压

  5-10%的高血压为继发性高血压,即病因明确的高血压。查清病因并有效去除或控制病因后,作为继发症状的高血压可被治愈或明显缓解。常见病因有肾实质性、内分泌性、肾血管性高血压和睡眠呼吸暂停综合征及精神心理性等等。比如肾上腺腺瘤分泌醛固酮激素,导致水钠潴留、高血压,可以通过手术方法切除肾上腺腺瘤达到治疗高血压的目的。

  二、必须吃降压药的情况:

  1、通过改善生活方式血压仍然高于140/90mmHg者。

  2、出现心、肾、脑等器官受损者。

  初次诊断高血压,一定要做生化检查和尿蛋白、心电图!

  注意肾脏!肾脏!肾脏!重要的事情说三遍。高血压可以导致蛋白尿、肾脏损伤甚至尿毒症,而肾脏疾病同样可以导致高血压,所以定期检查尿蛋白、血清肌酐,非常重要!

  心电图也很重要,因为高血压导致的心肌肥厚,心电图一般会先于心脏超声表现出来!


责任编辑:新乡卫生服务站

    医师大夫

    中医全科主任

    擅长:胃病、头痛、打嗝、月子病、口腔溃疡、面瘫、头晕查看详细>>

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